督导整改报告（整理10篇）

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在市局督导检查评分后，我院认真组织广大职工学习，根据要求对医院各个方面的工作进行专项整改活动。通过整改活动开展以来，现将我院自查时存在的问题及整改措施汇报如下：

一、存在的问题

基础设施方面存在的问题

1。门诊科室存在的问题根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高等情况。部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。

2。药房工作中存在的问题

药房药品管理工作不到位，过期失效药品仍存在。医务人员业务技能素质不能适应医院的发展要求。医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员，由其他专业技术人员经市、县食品药品监督管理局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。

3。对口支援方面

在每个被帮扶周期，重点建设1个特色专科，培训了小儿捏脊，刮痧、针灸等事宜技术。

4。家庭签约服务方面按照国家、省、市下达的目标任务指标，常住居民签约率大到30%，重点人群签约率达到60%，建档立卡贫困户签约率100%，按要求履约。

5。落实补偿政策方面

落实财政对乡镇卫生院的基本建设、设备购置、人员经费等专项补助经费，基本公共卫生服务项目人均补助不低于国家标准，对村卫生室实行绩效考核制度，以服务数量、质量、患者满意度、任务完成情况等为主要内容，并将结果与财政补助挂钩。

6。村卫生室方面

个别村卫生室存在设备和药品配备不全，收费项目未公示等问题。

二、整改措施

1。为确保卫生整改工作顺利进行，达到整改方案的要求，为此成立以院长为首的工作整改领导小组，负责医院整改工作，以提供坚强的领导保障机制。

2。强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。

3。加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。

4。提高医务人员综合素质，加强医德医风建设。进一步加强职工的思想教育，认真学习医务工作者道德规范，利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。

5。加强医院卫生环境整治，为患者提供良好的就医环境。我院为进一步改变医院卫生环境，各科室和各人划分承包卫生区域，采取日清扫、周大扫、月评比、季通报等检查形式，对卫生死角、绿化空白、美化缺陷等存在的情况，利用业余时间搞好医院后面卫生死角的清理、绿化，使医院的环境面貌有很大的改变。

6。针对个别村卫生室存在设备药品不全的问题，召开专项会议，统一采购设备药品，统一制作收费项目公示牌，确保村卫生室工作达到检查标准。通过此次医疗卫生整改活动的实施，我院根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作，全面促进和提升医疗服务卫生，严防医疗差错事故和纠纷发生，为群众提供安全、放心的医疗环境，树立医疗行业新风气。

20xx年7月23日，县妇幼保健院根据有关的文件和要求，来我院对妇幼卫生工作进行全面认真的督导和检查，对我院提出了许多宝贵的意见及许多不足之处，我院针对县领导提出的问题，从以下几个方面进行整改。

1.农补宣传不到位的问题：整改措施：我院从第二天开始，通知乡村医生进行宣传，宣传形式：广播、贴标语等，进行了一次宣传。

2.艾滋病、梅毒、乙肝化验单填写不规范;艾滋病、梅毒、乙肝筛查登记本部分无日期的问题：整改措施：加强部分工作人员学习，提高业务水平，认真按照规范填写化验单。筛查登记本通过与门诊登记本核实，认真完善填写了筛查登记本的日期。

3.三网监测、降消项目健康教育资料不完善：整改措施：通过本次县级领导认真的督导，我院进一步加强了三网监测及降消项目的学习并认真完善了健康教育资料。

4.孕产妇保健手册初建册表格未填写化验单值的问题：整改措施：通过本次县级领导认真的督导，我们认识了工作的不足，并认真完善填写了孕产妇保健手册的表格。

5.儿童保健手册个别生长发育图绘制不规范，体弱儿管理不规范的问题：

整改措施：①通过督导组的认真督导，我们认真学习并完善了生长发育图的绘制。②通过督导组的认真督导，我们加强学习体弱儿的各项管理，并认真完善体弱儿管理。

通过这次检查，我院领导高度重视，积极响应号召，把具体工作落到实处，事事责任到人。在今后的工作中我们仍需要长期不懈的努力，发现问题及时改进，也欢迎各级领导的督导检查及对我院工作认真的指导;促进我们的工作更完善，使我院的妇幼卫生工作更上一层楼。

20xx年9月26日，县级到我院督导卫生监督协管工作，查阅卫生监督协管相关资料，及时对有关问题提出整改。

一、基本情况

天星镇福庆卫生院卫生监督协管工作基本情况：卫生监督协管员2名，饮用水单位1家，持有卫生许可证1家，巡查5户次，事件数报告0条次；学校1家，巡查6户次，事件数报告0条次；医疗机构8家，巡查35户次，事件报告0条次。

二、存在的问题

（一）卫生监督协管工作相关制度未上墙。

（二）专项卫生监督协管工作资料未完善，缺专项检查的通知与总结。

（三）缺辖区内机构一览表

三、整改措施

督导检查后我院高度重视，组织了相关人员召开了会议，就督导检查中发现的问题进行了深刻剖析和彻底整改，具体存在的问题及整改措施如下：

（一）立即将卫生监督协管相关工作制度上墙。

（二）完善春秋专项卫生监督协管的工作资料，补上检查通知及检查后的总结，之后的工作资料也应当一应备齐。

（三）立即制作辖区内一览表

四、下一步工作打算

发现问题要及时改正，为进一步做好卫生监督协管工作，要深刻认识卫生监督协管的重要性，深入细致的完成上级交办的任务，做好巡查工作以切实保障人民健康，规范医疗服务市场。认真学习和领会上级卫生监督协管会议和培训中传达的精神，加强学习，紧密联系实际，规范工作程序和工作环节，认真的填制各类协管文书，完成各项工作目标。

天星镇福庆卫生院

20xx年10月20日

……此处隐藏7134个字……见和建议。

一 工作亮点：

近年来，我园不断地进行办园水平的改善，将不足变为优势，将局限整改为特色。因此，在这次评估中，我园向上级部门展现了我园的风采，突出了我园的办园亮点。

我园园舍设置呈现小巧玲珑的的特色，内部环境优美，各色花木点缀其中，教师和幼儿共同布置的室内外环境充满童趣和教育意义；户外活动场地中摆放着各种大中型玩具，是幼儿锻炼身体的好去处；今年资金紧张的情况下，又增添篮球架2个，跷跷板2个；活动室内设在配备到位，有丰富的益智玩具与幼儿图书；幼儿活动记录齐全，是幼儿汲取营养的肥沃土壤；园中绿化种植独占一方，是幼儿欣赏种植的好地方。

我园拥有素质较高的教师队伍，教师学历合格，专业合格，持资格证50%。领导班子分工合理，责任明确，有较强的凝聚力，在班子成员的领导和带动下，全体教师细心观察幼儿，注重积累经验，积极撰写教育心得论文，并参加市区和镇各级的论文

竞赛，获奖率较高。教师们善于在活动中引导幼儿，教育幼儿，注重教育的随机性，让幼儿在成长中处处受教育，时时受教育。我园把孩子的成长放在首位，同时也关心教师的思想及生活，通过开展丰富多彩的业余活动及外出观摩学习活动，开阔教师的眼界，丰富教师的精神生活，通过园领导的积极努力，不断地提高教职工的福利待遇，为教师解决后顾之忧。 我园拥有清晰完善的管理网络，实行分层管理，目标管理，并依据幼儿的年龄特点与本园实际制定了各项制度，并落实到人。严格执行国家有关法律法规，杜绝小学化倾向。注重与家庭.社区的联系，积极开办家长学校，参与社区活动，与家庭社区共同致力于幼儿教育。为彰显我园教育特色，为提升幼儿的学习水平，积极做好科研工作。科研组织完善，教研活动适时，及时为教师的教研工作指明方向，解决问题。

我园一日活动安排科学合理，能以《幼儿园教育指导纲要》为指导，以幼儿的年龄特点与实际发展为基准，制定保教目标。能依据我园的实际情况选择教育内容，利用周边环境的教育资源，尝试园本课程。活动中，各领域内容相互渗透，体现综合性，游戏性，趣味性，从而激发幼儿的学习兴趣，培养幼儿良好的学习能力与学习习惯。教师在活动中积极创设宽松和和谐的心理环境，尊重幼儿的.个体发展水平，因人而异，因材施教，让每个幼儿都能得到成功和发展，很大程度上激发了幼儿主动学习，主动探索的学习兴趣。

二 存在的问题：

一年来我们的工作取得了一些成绩，但在许多方面与我区优秀园相比，仍存在着一定的差距，通过督导反馈，我园将在20xx年对自己的不足作出相应的整改，达到规定的要求，最大程度地为幼儿的成长提供宽松.和谐.有益的成长环境。

1. 办园设施方面的问题：由于托儿费收入相对较低，幼儿人数相对减少，教学活动室陈旧，而教师的工资在不断提高，除保障教师工资.保险.及教室每年的修补之外，而能用于幼儿园日常运转的经费不足，这样一来导致了幼儿园的基本教学设施配备不足，也阻碍了一些活动的顺利开展。

2.教师队伍方面的问题：由于建园时间较长，目前教师老龄化严重，教师们教育观念相对落后，整体素质还有待提高。教师素质的整体提高是当前促进幼儿园快速发展的前提。

3.家长观念方面的问题：家长极力要求小学化教学，对幼儿园要求配合的学前教育内容热情不高，因此逐步转变家长的教育观念是幼儿园教育良性循环发展的关键。

虽有困难，但我们工作态度是积极的，资金方面我们已向居委会递交了申请，正在筹措。作为幼儿园，我们只能强化内功，优化一日活动，不断提高保教质量；教师和家长方面我们园委会正在研究制定切实可行的操作方案，努力探索提高教师和家长的新路子。

三.下一步整改措施

1.强化管理责任，提高日常工作效能。

树立团队意识，构建和谐团队。一“人性管理，内涵发展”为目标，逐步完善幼儿园内部管理机制，充分调动教师的工作积极性.主动性与创造性。一方面逐步探索科学合理的工资奖励制度及各类奖惩激励制度，激发教师的工作热情；令一方面重视教师的自我实现.自我发展等精神方面的需要，积极构建教师展示才能和专业成长的平台。做到人尽其才，发挥最大的群体优势，实现教师个人和幼儿园整体发展的和谐统一。

2.加强队伍建设，提高教师整体素质。

扎实开展以新理念新技能为重点的园本培训。营造良好的学习环境，促进教师不断更新观念；优化教师知识结构，拓宽知识面，促进教师专业素质的提高。将实施“教.研.训三位一体”的培训方式，并认真落实分层培养目标，促进教师群体成长。

3.加大教科研力度，推荐保教质量的全面提高。

以课题研究为方向，营造良好的教科研氛围，全面提升幼儿园的保教品质。围绕“一以幼儿成长为本”的理念，发挥教师的创造性与个性化特色，为每个幼儿的充分.自主.和谐.健康成长提供良好的机遇与条件。首先强化理论学习，更新教育理念。另外立足园本教研，开展各类活动，促进幼儿成长。

4.引导家长参与幼儿园各项活动，促进家园共育。

树立创新意识，开创家长工作新格局。将成立家长委员会，充分发挥家长委员会的作用，促进幼儿园保教任务的圆满完成。

将充分发挥家长委员会的作用，促进幼儿园保教任务的圆满完成。将充分利用家长.社区及周边的教育资源，扩展幼儿生活和学习视野，如开展“客做教师”活动，尝试开展幼儿的社会实践活动，如秋游.走进敬老院等活动，以推动家园.社会合作共育，促进幼儿和谐成长。

5. 建立健全安全制度，确保幼儿安全。

我园成立以园长为首的领导小组，定期对幼儿园内的设施设备进行彻底检查，发现隐患，立即整改。保卫人员配备齐全，保安设施设备齐全，安有监控，报警器，定期对教师进行安全培训，对幼儿进行防火训练，严把入门关，把一切不安全因素排除在外。本年度的综合督导评估工作虽然完毕了，但我们的幼教工作还在继续，我园将在上级部门的关心和支持下，发扬我们的优势，弥补我们的不足，为更好的为幼儿的成长服务打下坚实的基础。 篇二：xx幼儿园区一级初期督导验收评估整改报告

xx幼儿园区一级初期督导验收评估整改报告

5月20日，龙门县一级幼儿园督导验收组专家一行6人，在县人民政府教育督导室主任谭次华的率领下，对我镇新民幼儿园、中心幼儿园分别进行为期两天的督导验收。

评估组分别听取了两所幼儿园园长作的自评报告和镇人大副主席陈运妹作的推荐意见，查阅了档案资料，实地考察了幼儿园园舍、场地、设备设施、检查卫生保健工作、观摩教学活动，分别召开幼儿园家长和教师座谈会，在广泛采集信息的基础上，督导评估组充分肯定了两所幼儿园的工作成绩，特别是新民幼儿园，园舍宽敞、优美、办园彰显特色，20xx年获县幼儿园环境创设评比二等奖，受到了评估组的一致好评。评估组依照《广东省幼儿园督导评估方案》的标准和要求，一致认为两所幼儿园均符合县一级幼儿园的标准，将报上级审批，并对两所幼儿园的后续发展提出了建议。

办园单位的负责人也在总结会上分别做了表态发言，下来认真抓好整改，加大投入，充实设施设备，进一步提升办园质量。